Какова формула холестерина? Из чего он образуется? В крови присутствуют 4 основные группы липидов: холестерин и его эфиры триглицериды фосфолипиды неэтерифицированные жирные кислоты. Холестерин относится к группе стероидов (как половые гормоны и желчные кислоты), так как содержит в своем составе циклические структуры. Эфир холестерина = холестерин + жирная кислота. Триглицериды - это то, что обычно в обиходе называется жирами. Триглицерид = глицерин + 3 жирные кислоты. Глицерин - это многоатомный спирт, известный женщинам как составная часть многих косметических средств. Жирная кислота - это органическая кислота, входящая в состав жира, часто она имеет большой углеводородный хвост (если у уксусной кислоты он составляет 1 атом углерода, то у пальмитиновой их 15, а у стеариновой целых 17). Фосфолипиды - это сложные липиды, состоящие из глицерина, жирных кислот, фосфорной кислоты и какого-либо азотсодержащего соединения. Они входят в состав мембран клеток животных, растений, микроорганизмов. Если жирная кислота не входит в состав жира, то она называется неэтерифицированной. Холестерин, триглицериды и фосфолипиды образуют комплексы с белками - липопротеиды. Холестерин. Функции холестерина: входит в состав мембраны клеток регулирует ее проницаемость регулирует активность мембранных ферментов является предшественником некоторых биологически активных веществ стероидных гормонов витаминов группы D желчных кислот. Источники холестерина: пища (яйца, сливочное масло и др.) синтез из ацетилКоА в печени и в кишечнике (в самом организме). Удаление избытка холестерина происходит с помощью липопротеинов высокой плотности. Они переносят холестерин в печень, далее он превращается в желчные кислоты, которые выделяются с желчью в кишечник. Холестерин - это не только атеросклероз! Ни одна клеточка нашего организма не может обойтись без него, так как он входит в состав их мембран. Проблема большинства современных людей заключается в том, что они употребляют слишком много продуктов, содержащих холестерин, поэтому организм не успевает избавляться от его избытка. Высокое содержание холестерина в сыворотки крови не обязательно приведет к атеросклерозу. Для развития последнего необходимо, чтобы внутренняя стенка артерий была повреждена, а этому способствуют стрессы, повышенное давление (гипертоническая болезнь). Кроме того, вероятность "вырастить" в своих сосудах атеросклеротические бляшки зависит от того, сколько в нашей сыворотке содержится липопротеидов высокой плотности (отрицательный фактор риска). Чем их меньше, тем больше риск. Опасен не столько сам холестерин, сколько сочетание его высокой концентрации в сыворотке крови с низким содержание ЛПВП и повреждением внутренней стенки сосудов, поэтому лучше все-таки не рисковать и иметь нормальный уровень холестерина. Нормальное содержание холестерина в сыворотке крови: новорожденные 1,3 - 2,6 ммоль/л 1 год 1,82 - 4,94 ммоль/л 2 года - 14 лет 3,74 - 5,2 ммоль/л взрослые 3,9 - 5,2 ммоль/л Когда уровень холестерина в крови повышается... при атеросклерозе при сахарном диабете при заболеваниях печени при наследственной гиперхолестеринемии (наследственное заболевание, проявляющееся повышением уровня холестерина в крови, а следственно ранним развитием атеросклероза). незначительная гиперхолестеринемия 5,2 - 6,5 ммоль/л умеренная гиперхолестеринемия 6,7 - 7,8 ммоль/л тяжелая гиперхолестеринемия более 7,8 ммоль/л Когда уровень холестерина в крови понижается... при тиреотоксикозе при кахексии (истощение) при остром панкреатите. Если тиреотоксикоз развивается в пожилом возрасте, то уровень холестерина может быть нормальным или даже повышенным. Липопротеиды высокой плотности (ЛПВП, a-липопротеиды). Функции липопротеидов высокой плотности: Липопротеиды высокой плотности переносят жирные кислоты, холестерин, фосфолипиды, триглицериды. По сравнению с другими транспортными формами (хиломикронами, липопротеидами низкой и очень низкой плотности) они содержат много белка и поэтому более прочные. Проникая в стенку сосуда, они не только не "разваливаются" с высвобождением холестерина, а наоборот "захватывают" его и уносят в печень. Нормальное содержание липопротеидов высокой плотности в сыворотке крови: новорожденные 0,7 - 1,8 г/л 1 год 0,8 -2,8 г/л подростки и взрослые 1,5 - 3,3 г/л Когда уровень липопротеидов высокой плотности в крови повышается... при алкоголизме. Когда уровень липопротеидов высокой плотности в крови понижается... при обтурационной желтухе и других заболеваниях печени при лимфогранулематозе у людей, находящихся на парентеральном питании (в/в введение пищевых веществ - глюкозы, жировых эмульсий, белковых препаратов). Коэффициент атерогенности:По нему можно косвенно судить об уровне липопротеидов высокой плотности: чем коэффициент меньше, тем больше в крови липопротеидов высокой плотности. 20 - 30 лет 2,5 40 - 60 лет (без признаков атеросклероза) 3,0 - 3,5 у людей с ИБС больше 4,0